Zapalenie wyrostka robaczkowego – objawy i leczenie

Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego?

Zapalenie wyrostka robaczkowego, to ostry stan zapalny, który zwykle rozwija się nagle, a jego leczenie wymaga szybkiej oceny oraz często natychmiastowej interwencji. Najczęstszą przyczyną tego schorzenia jest zablokowanie światła wyrostka, co sprzyja namnażaniu bakterii i zaburza dopływ krwi, prowadząc do stanu zapalnego. 

Należy zauważyć, że mężczyźni mają nieco wyższe ryzyko zachorowania. Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego opiera się na kilku źródłach informacji, w tym na objawach klinicznych oraz badaniu fizykalnym. Dodatkowo przydatne są badania laboratoryjne, takie jak leukocytoza i podwyższone CRP, oraz badania obrazowe, w tym USG i tomografia komputerowa, które pomagają potwierdzić diagnozę.

Leczenie zasadniczo polega na chirurgicznym usunięciu wyrostka, zwanym appendektomią. W wybranych sytuacjach stosuje się także antybiotykoterapię, a w przypadku ropni możliwy jest drenaż.

Najpoważniejszym powikłaniem jest perforacja, która prowadzi do zapalenia otrzewnej i ropnia. Dlatego szybkie rozpoznanie i leczenie są kluczowe w celu zmniejszenia ryzyka takich komplikacji.

 W przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego,należy pilnie zgłosić się do lekarza.

Objawy i przebieg zapalenia wyrostka robaczk.owego

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są trudne do przeoczenia. Mają charakter ostry narastający:

• ból brzucha – to często pierwszy i najważniejszy objaw. Początkowo pojawia się wokół pępka, a w ciągu 6–24 godzin przenosi się do prawego dołu biodrowego. Ból bywa częściowo stały i nasila się wraz z postępem zapalenia.

Oprócz tego zapaleniu towarzyszą:

• utrata apetytu,
• nudności,
• wymioty
• gorączka,
• ogólne osłabienie.

Objawy wymagają pilnej konsultacji lekarskiej. Lekarz podczas badania fizykalnego zwykle stwierdza się tkliwość w prawym dole biodrowym; często występuje obrona mięśniowa i dodatni objaw Blumberga, co ułatwia rozpoznanie.

Badania laboratoryjne najczęściej pokazują leukocytozę i podwyższone stężenie CRP.

W obrazowaniu ultrasonografia jest pomocna przede wszystkim u dzieci i kobiet w ciąży, natomiast tomografia komputerowa cechuje się większą czułością i lepiej ocenia powikłania.

Ból narasta stopniowo, a zapalenie może przejść w ropień lub doprowadzić do perforacji. Ryzyko pęknięcia wyrostka rośnie po 24–48 godzinach od początku objawów.

U dzieci, osób po 65. roku życia oraz kobiet w ciąży przebieg bywa nietypowy, dlatego diagnostyka wymaga większej czujności.

Wczesne rozpoznanie i szybka decyzja terapeutyczna poprawiają rokowanie i zmniejszają ryzyko powikłań.

Czy zapalenie wyrostka może prowadzić do pęknięcia i zapalenia otrzewnej?

Tak — zapalenie wyrostka robaczkowego może doprowadzić do perforacji, co wywołuje zapalenie otrzewnej. Pęknięcie uwalnia ropną treść do jamy brzusznej.

W efekcie może powstać zapalenia otrzewnej rozlane lub ograniczone. Perforacja najczęściej występuje 24–72 godziny od początku objawów, jeśli rozpoznanie i leczenie zostaną opóźnione. Badania pokazują, że ryzyko perforacji wynosi około 16–30%, a wraz z dłużającym się czasem diagnostyki rośnie.

Objawy kliniczne obejmują m.in. rozlany ból brzucha, napięcie powłok brzusznych, gorączkę powyżej 38°C, przyspieszoną akcję serca oraz leukocytozę.

Rozpoznanie opiera się na badaniu fizykalnym oraz badaniach obrazowych. Najczęściej wykonuje się USG lub tomografię komputerową (TK), które pomagają ocenić stan jamy brzusznej i wykryć ewentualne nieprawidłowości.

Czy można żyć bez wyrostka robaczkowego i profilaktyczne usunięcie

Tak, można żyć bez wyrostka robaczkowego. Apendektomia rzadko prowadzi do długotrwałych zaburzeń funkcji organizmu.

Wyrostek odgrywa rolę w odpowiedzi immunologicznej i bywa traktowany jako rezerwuar bakterii jelitowych. Jednak jego usunięcie rzadko zaburza trawienie i nie skraca życia.

Ryzyko zapalenia wyrostka w ciągu życia wynosi około 7–8%, co oznacza mniej niż jeden na dziesięć osób. Profilaktyczne usuwanie nie jest standardową praktyką. Usuwamy go przy zapaleniu lub przy innych jasnych wskazaniach medycznych. Rozważa się też jego usunięcie podczas innej planowanej operacji jamy brzusznej, lecz decyzję podejmuje się wyłącznie wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko.

artykuł sponsorowany